Thoracic Outlet Syndrome (TOS)

Thoracic Outlet Syndrome (TOS): Årsager, symptomer og behandling

Hos Odense Rygklinik møder vi ofte patienter med Thoracic Outlet Syndrome (TOS), en tilstand, der kan forårsage smerter, ubehag og nedsat funktion i nakke, skuldre og arme. Som autoriserede osteopater og fysioterapeuter har vi specialiseret os i at diagnosticere og behandle TOS, så du kan få en smertefri hverdag og genvinde din bevægelighed.

Hvad er Thoracic Outlet Syndrome?

Thoracic Outlet Syndrome (TOS) opstår, når blodkar eller nerver bliver klemt mellem kravebenet og de øverste ribben, der hvor nerver og blodkar passerer fra brystkassen til armene. Dette tryk kan føre til smerter, prikken, følelsesløshed eller svaghed i nakke, skuldre og arme. TOS kan opdeles i tre forskellige typer afhængigt af, hvilken struktur der påvirkes:

  1. Neurogen TOS: Den mest almindelige type, hvor nerverne i brachialplexus (nervebundtet i nakke/skulderregionen) komprimeres.
  2. Venøs TOS: Opstår, når vener bliver klemt, hvilket kan føre til hævelse og misfarvning af armen.
  3. Arteriel TOS: En sjældnere form, hvor arterierne bliver komprimeret, hvilket kan forårsage kolde hænder eller fingre.

Årsager til Thoracic Outlet Syndrome

TOS kan skyldes flere forskellige faktorer, herunder:

  • Dårlig kropsholdning: Lange perioder med dårlig kropsholdning, f.eks. at sidde foroverbøjet ved en computer, kan føre til øget tryk på nerver og blodkar.
  • Overbelastning: Gentagne bevægelser, som kræver, at armene holdes over hovedet i længere tid, f.eks. ved sportsgrene som svømning eller vægtløftning, kan også føre til TOS.
  • Traumer: Skader som piskesmæld eller brud på kravebenet kan ændre strukturen i området og føre til kompression.
  • Anatomiske variationer: Hos nogle personer kan medfødte strukturelle variationer, såsom ekstra ribben eller muskelspændinger, øge risikoen for TOS.

Symptomer på Thoracic Outlet Syndrome

Symptomerne på TOS varierer afhængigt af, hvilken type der er tale om. De mest almindelige symptomer inkluderer:

  • Smerter i nakke, skulder eller arm: Smerten kan variere fra mild til intens og forværres ofte ved bevægelse af armene.
  • Følelsesløshed og prikken: Mange oplever prikken, snurren eller følelsesløshed i armen, hånden eller fingrene, især når armene hæves.
  • Svaghed: Nedsat styrke i hånden eller armen kan gøre det svært at udføre dagligdags opgaver.
  • Hævelse eller misfarvning af armen: I tilfælde af venøs TOS kan armen hæve op og blive blålig på grund af dårlig blodgennemstrømning.
  • Kolde fingre: Ved arteriel TOS kan fingrene blive kolde eller hvide, når blodtilførslen er påvirket.

Behandling af Thoracic Outlet Syndrome (TOS)

Hos Odense Rygklinik tilbyder vi en række behandlingsmetoder, der kan hjælpe med at lindre symptomerne på TOS og genoprette normal funktion. Vores behandlinger er skræddersyet til den enkelte patient og afhænger af typen og sværhedsgraden af TOS.

Fysioterapi

Fysioterapi er ofte en af de mest effektive behandlinger for TOS. Vores fysioterapeuter arbejder med specifikke øvelser, der hjælper med at forbedre kropsholdning, styrke skulder- og nakkemusklerne samt reducere trykket på nerver og blodkar. Vi lærer dig også strategier og øvelser til at forbedre din ergonomi og bevægelser i hverdagen for at forhindre gentagelser af symptomerne.

Osteopati

Osteopati kan spille en central rolle i behandlingen af TOS. Vores osteopater bruger blide, manuelle teknikker til at frigøre spændinger i muskler og led, så nerver og blodkar kan bevæge sig frit gennem thoracic outlet. Osteopati kan også forbedre blodcirkulationen og reducere inflammation, hvilket hjælper kroppen med at hele hurtigere.

Ergonomisk vejledning

Mange med TOS oplever symptomer på grund af dårlige arbejdsstillinger eller gentagne belastninger. Vi tilbyder rådgivning omkring ergonomiske forbedringer, såsom hvordan du bør sidde ved en computer, løfte tunge genstande eller tilpasse din arbejdsstation for at minimere risikoen for tilbagefald.

Smertelindrende behandling

I nogle tilfælde kan vi tilbyde smertelindrende behandlinger som fx massage, for at reducere smerter og inflammation, samt læsne op for spændt og stramme muskler i nakke, skulder og bryst.

Forekomst af Thoracic Outlet Syndrome

Forekomsten af TOS er relativt sjælden sammenlignet med andre muskel- og skeletlidelser, men det anslås, at omkring 1-2% af befolkningen oplever symptomer på TOS. Dog er det muligt, at mange tilfælde går udiagnosticerede, fordi symptomerne ofte forveksles med andre tilstande som skulderproblemer, nakkesmerter eller karpaltunnelsyndrom.

TOS forekommer oftest blandt visse befolkningsgrupper, herunder:

  • Kvinder: TOS diagnosticeres oftere hos kvinder end mænd, især i alderen 20-50 år. Dette kan skyldes forskelle i anatomi, såsom en smallere thoraxåbning, samt hormonelle faktorer, der påvirker bindevæv.
  • Atleter: Personer, der deltager i sportsgrene, der kræver gentagne armbevægelser over hovedet, såsom svømmere, kastere og vægtløftere, er mere udsatte for TOS.
  • Personer med fysisk krævende arbejde: Arbejde, der kræver gentagne løft af arme eller tunge løft, kan belaste skulderområdet og øge risikoen for TOS. Dette ses især hos bygningsarbejdere, malere og folk, der arbejder i produktionslinjer.
  • Personer med dårlig kropsholdning: Langvarig dårlig kropsholdning, især hos dem, der arbejder ved skrivebord eller computer, kan også øge risikoen for at udvikle TOS, da det skaber unødig spænding i skuldre og nakke.

Forskning i behandling af Thoracic Outlet Syndrome

Forskning viser, at konservativ behandling, såsom fysioterapi og manuel terapi, ofte er førstevalg i behandlingen af TOS. Studier peger på, at op til 90% af patienter med neurogen TOS kan opleve betydelig bedring med målrettet fysioterapi og osteopati. Kirurgi for TOS forbeholdes normalt de mest alvorlige tilfælde, hvor der er markante symptomer eller manglende respons på ikke-kirurgiske behandlinger.

Aktiv behandling, hvor patienten lærer at udføre specifikke øvelser og ændre sine bevægelsesmønstre, anses som en af de mest effektive måder at lindre symptomerne og forhindre gentagelser af TOS.

Hvordan kan Odense Rygklinik hjælpe?

Hos Odense Rygklinik tilbyder vi en omfattende og individuel behandlingsplan, der tager hensyn til dine specifikke behov. Vi kombinerer fysioterapi, osteopati og ergonomisk vejledning for at give dig den bedst mulige behandling. Vores mål er at lindre dine smerter, forbedre din funktion og hjælpe dig med at forebygge fremtidige skader.

Kontakt Os for Hjælp

Hvis du oplever symptomer på Thoracic Outlet Syndrome eller har spørgsmål til din behandling, er du altid velkommen til at kontakte os for en konsultation. Vi kan hjælpe dig med at få stillet den rette diagnose og sammen kan vi finde den bedste behandlingsplan, der passer til dig og dine behov.

Kontakt os i dag og lad os hjælpe dig med at komme på rette spor igen, mod en smertefri hverdag.